Генитальный герпес 3 триместр. Герпес: риски, лечение на поздних сроках

Data 21 Июн ● Comments 0 ● Views

Врач Дмитрий Седых

Вирусом герпеса заражено более 80% населения планеты. Часто простудные проявления на губах не вызывают у людей опасений, поскольку проходят в течение недели даже без лечения. При беременности болезнь протекает с определёнными особенностями.

Один раз попав в организм человека, вирус герпеса остаётся в нём навсегда. Он проявляется только при снижении иммунитета. При достаточном уровне иммунной защиты возбудитель инфекции «спит». Пробудить его могут только определённые провоцирующие факторы.

Герпес на губах в некоторых случаях представляет опасность для плода не только на первых неделях, но и на поздних сроках. Клетки иммунитета матери относятся к клеткам ребёнка, как к чужим, поэтому у малыша развивается собственная защита. Чтобы ребёнок не отторгался, природа сформировала механизм ослабления материнского иммунитета. Во время беременности будущая мама более чувствительна к различным инфекциям.

Провоцирующие факторы, вызывающие появление герпеса на губах:

респираторные заболевания;
воспаление почек и подобные инфекционные болезни;
перегрев или переохлаждение организма;
грипп;
авитаминоз.

Такие состояния способны спровоцировать активизацию герпесвируса и его размножение.

Клинические проявления

Герпесвирус на губах провоцируется вирусом герпеса первого типа. Такой вид заболевания имеет 4 характерных стадии развития:

Сначала в области губ возникает зуд, у женщины повышается температура.
На второй стадии возникают красноватые бугорки на губах. Впоследствии они преобразуются в пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью.
Развитие третьей стадии характеризуется разрывом пузырьков герпеса и появлением язвочек.
Последняя стадия – заживление ранки с последующим образованием корочек.

При первых признаках активации вируса стоит обратиться к дерматологу. Он назначит местное средство, которое быстро справится с вирусом.

Опасность простуды на губах в 3 триместре

Герпес, проявляющийся на губах, отличается относительной безвредностью для здоровья плода и будущей мамы. Он не размножается во всём организме, а поражает только определённые зоны. При герпесивирусе на губах возбудитель оседает и размножается в нервных клетках и отростках лица. Его генетический материал внедряется в ганглии спинного мозга, однако поражаются только ткани, расположенные вблизи окончаний нервов.

Участок кожи и нижележащие ткани повреждаются герпесвирусом только в тех местах, где их видно невооружённым взглядом. При появлении высыпаний на губах ткани вирус повреждает ткани и нервы лица. Возбудитель не способен попасть в матку, где находится плод. В связи с этим следует отметить минимальный риск герпеса на губах и рассмотреть его особенности в 3 триместре:

пробуждение инфекции не сказывается на состоянии плода;
беременность протекает в нормальном режиме.

Как видно, герпес на губах при беременности в третьем триместре обычно не грозит ребёнку или матери какой-либо опасностью.

Однако в некоторых случаях опасность есть. Последствия герпеса на губе при беременности для малыша повышаются в таких обстоятельствах:

При первом попадании в организм герпесу легче распространиться по организму беременной женщины. Иммунитет матери не обладает антителами, поэтому не даёт отпор инфекции. В таких случаях проявляются общие симптомы герпеса, может появиться сыпь не только на губах, но и на всем теле. Однако такие случаи встречаются редко, поскольку иммунный ответ формируется довольно быстро, особенно на 3 триместре, когда естественная защита уже восстановлена после потрясений. За время формирования антител к вирусу у женщины лишь появляются небольшие высыпания на губах.
Герпес на губах грозит осложнениями, если у женщины диагностирован иммунодефицит. Опасные последствия для плода могут проявиться при первом и последующих заражениях. Это обусловлено свободным и быстрым распространением возбудителя по организму. При ослаблении женщины иммунодефицитом ей и ребёнку грозит смертельная опасность.
Когда у женщины возникают простудные высыпания на губах, она может заразить герпесом своего полового партнёра. В результате вирус оказывается на половых губах женщины. Может перенестись на половые органы женщины. Для профилактики во время высыпаний следует прекратить половые контакты. Иногда герпесвирус никак себя не выдаёт.

В период беременности вирус герпеса более опасен, когда им заражён сексуальный партнёр будущей мамы. Во время орального секса риск инфицирования половых органов женщины многократно увеличивается. Одним из последствий заражения становится прерывание беременности.

Риск заражения ребёнка

В третьем триместре герпес на губах выскакивает гораздо реже, чем на начальных сроках беременности. Естественная защита организма восстанавливается, что снижает риск повторного появления простуды на губах.

Опасность вируса герпеса на губах при беременности на третьем триместре становится выше, если возбудитель «проснулся» в последние 2 недели беременности. Женщина может заразить уже рождённого ребёнка – при поцелуях.

Серьёзные последствия вызывает герпес на губах, который проявил себя впервые и не имеет клинических проявлений. В таком случае беременная женщина не догадывается, может заразить малыша. Антитела к вирусу герпеса не могут передаться ребёнку с материнским молоком. Если заражение вторичное, риск поражения ребёнка незначительный.

Первичное заражение

Герпес проявляется только при неблагоприятных факторах, поэтому при соблюдении всех рекомендаций врача его активации можно избежать. Болезнь может оказаться опасной только в таких случаях:

У матери снижен иммунитет.
Женщина заразилась на последней неделе вынашивания – риск инфицирования ребёнка повышается при его контакте с матерью после родов.
Беременная женщина занимается оральным сексом со своим партнёром.

Выяснить, возникла инфекция впервые или она является рецедивирующей, можно по данным иммунологического исследования крови. Иногда даже первичное заражение герпесом протекает без каких-либо симптомов. Частота таких случаев составляет 43%.

Герпес во время беременности

Лечение

Лечением герпеса при беременности в 3 триместре можно заниматься только по рекомендации врача. Терапия призвана решать такие задачи:

ослабить проявления герпеса на губах и сократить острый период болезни;
уменьшить число рецидивов вируса;
устранить симптомы на поражённом участке;
ускорить регенерацию тканей.

Лечение не способно устранить вирус герпеса навсегда, но может перевести его на время беременности в спящее состояние, а также снизить риск повторного заболевания. Высокой эффективности терапевтических мер можно добиться, если начать его до появления высыпаний на губах.

Врач назначает мазь «Ацикловир» или «Зовиракс», давая женщине подробную инструкцию по применению средства во время беременности. Её можно использовать на любых сроках. При беременности в 3 триместре врач может назначить таблетки. Кроме ацикловира, для лечения герпеса на губах используется «Валацикловир» или «Фамцикловир».

Женщине на время беременности следует больше употреблять овощи, куриное мясо – в них содержится лизин. Лучше не употреблять в пищу продукты с какао-бобами и изюмом – они являются источником аргинина. Эти аминокислоты действуют противоположно друг другу. Первая останавливает размножение вируса, а вторая – стимулирует его.

Народные методы применяются, но только с согласия врача. Из популярных средств стоит выбрать луковый салат с оливковым маслом – для укрепления иммунитета. Помогают восстановить силы травяной чай с мёдом и отвар из ягод шиповника.

Проявление простуды, которые можно наблюдать в виде высыпаний на губах известны довольно большому числу людей. Данные симптомы вызваны не чем иным, как вирусом герпеса. При этом замечено, что подвержены люди самых разных возрастных категорий и совершенно независимо от половой принадлежности.

Не являются исключением и беременные женщины. А вот что касается последствий заболевания и каким образом следует подходить к его лечению, то решение этого вопроса требует владения определенным объемом информации.

Вгп при беременности – явление не редкое, обуславливающееся наличием дремлющего в организме женщины до поры до времени и активированного герпетического вируса. При этом стоит отметить, что при беременности может протекать параллельно, имея сходную симптоматику.

Как и любая другая его разновидность подразделяется на две основных стадии:

первичную;
вторичную.

Первичная характеризует впервые проявившееся заболевание, а вторичная – все следующие случае и возможные рецидивы. Наибольшее развитие и распространение получает вирус в том случае, когда у женщины сильно ослаблен иммунитет, проявляется он высыпаниями на половых органах, которые сопровождаются отечностью, характерным зудом и жжением.

Довольно часто герпетические проявления — это далеко еще не все признаки и симптомы болезни, а лишь его поверхностная часть. У женщин, в том числе и беременных, можно наблюдать повышение температуры тела, сильное недомогание, слабость, периодически повторяющиеся головные боли, ломоту в костях и мышечную боль. В области промежности при этом могут появиться тянущие ощущения.

На слизистой оболочке половых органов, на поверхности кожи, в области шейки матки обнаруживаются пузырьковые образования небольшого размера, заполненные жидкостным составом, которые по мере того, как начинают лопаться превращаются в язвочки. После заживления, половой герпес не оставляет о себе никаких воспоминаний и следов.

Повтор заболевания и проявление рецидивов имеет абсолютно аналогичную симптоматику, кроме повышенной температуры, головных болей, сильной слабости и недомогания. Что касается площади и участков высыпаний, то они несколько меньше. При этом само заболевание протекает гораздо легче и быстрее.

В качестве провоцирующих факторов, способствующих возникновению можно выделить заболевания инфекционного характера, переохлаждения, стрессы, эмоциональные всплески, сниженный иммунитет.

Что касается рецидивов, то в некоторых случаях они могут протекать в слабо выраженной форме, при этом симптоматика болезни выражается довольно слабо и имеет много схожестей с другими проявлениями. Поэтому многие женщины лечат не герпес, а похожие болезни, к которым можно отнести в частности трещинки во влагалище.

Характеристика при беременности

Стоит заметить, что такое явление, как половой герпес для женщин в положении беременности действительно представляет определенную проблему. Если проявляется герпес при беременности 1 триместра 1 части, то что касается внутриутробного развития плода, то ему в данном случае ничего не угрожает.

Заражение вгп при беременности может произойти в любой момент, как до ее наступления, так и на любом сроке вынашивания ребенка. передается преимущественно при половых контактах от партнера. Инфицирование при беременности 2 триместра происходит обычно в очень редких случаях и обуславливается снижением функциональных особенностей иммунной системы. Именно при таком раскладе как раз и возможна генерализация инфекции и заражение плода.

К сожалению, последствия от распространения инфекции данного вида бывают более чем печальными. В результате внутриутробного инфицирования у детей могут развиться различные уродства, пороки. Иногда, хотя и в очень редких случаях, приводит к летальному исходу для плода.

Что касается самих женщин, то половой именно для них особой опасности не представляет и заболевание протекает точно так же, как и у других женщин, которые в данный момент не беременны.

Герпес при беременности 3 триместра вероятность осложнений так же велика, как и при 2.

Проведение диагностики герпеса половых органов

Диагностируется быстро

Проведение лечения герпетических высыпаний предусматривает установление точного диагноза. Данное заболевание проявляется довольно отчетливо и в некоторых случаях бывает достаточно непосредственного осмотра больной и ее детального опроса.

Для заболевания характерными являются специфичные пузырьковые высыпания в области половых органов, которые практически всегда сопровождаются зудом и некоторыми болезненными ощущениями. Однако, чтобы исключить возможность ошибки и поставить верный диагноз, в лаборатории производят анализ соскоба, взятого с пораженного участка шейки матки и мочеиспускательного канала. Помимо этого, в качестве исследуемого материала может выступать кровь пациентки.

Замечено, что довольно часто герпесная инфекция поражает половые органы при наличии половых инфекций иного плана, поэтому целесообразно провериться на СПИД, сифилис и хламидиоз.

Герпес при беременности первого и второго типов

Первый тип герпеса характеризуется наличием притяжения к клеткам эпителия и слизистой оболочки, имея обыкновение проникать в лимфатические узлы заселяясь туда на пожизненный срок. Помимо этого, вирусы могут проникать в нервные стволы, что свидетельствует о их высокой способности к рецидивированию.

Данный процесс находится в прямой зависимости от особенностей иммунной системы, вернее от степени подготовленности организма противостоять герпетической инфекции. В том случае, когда у беременной женщины она находится на должном уровне, то вирус не получает своего развития, так как подавляется иммунитетом не успев проявиться в достаточной степени.

Что касается опасности, то по отношению к беременной женщине они заключаются в:

снижении иммунитета;
проникновением вируса к плоду через плаценту.

При внутриутробном поражении ребенка возможно развитие герпетического менингита, воспаления легких, и разного рода других серьезных патологий и заболеваний у новорожденных.

Инфицирование ребенка может произойти именно в момент родов, посредством попадания инфекции во время прохождения плода по родовым путям. При таком раскладе обычно в случае обнаружения инфекции прибегают к кесареву сечению – настолько высока вероятность инфицирования новорожденного.

Лечение полового герпеса

при беременности требует особого подхода в силу сложившихся обстоятельств и предусматривает проведение иммунотерапии. Хотя в особо тяжелых случаях может быть назначен комбинированный метод в сочетании с химиотерапией.

Иммунотерапия включает в себя препараты, представляющие собой ни что иное, как иммуномодуляторы – средства, призванные корректировать иммунитет. Стоит отметить, что большинство препаратов подобного плана при беременности принимать запрещено.

А среди тех, которые назначаются наиболее часто, можно выделить интерферон – концентрированный белковый элемент, способный активно бороться против вирусов. Курс лечения проводится в три захода. Данная методика идеально подходит в том случае, когда выработки собственных иммуноглобулинов – противовирусных антител недостаточно.

Что касается химиотерапии, то в данном случае назначаются препараты, которые подтормаживают развитие вируса и процесс его размножения. В данном случае может быть назначен . Хотя в особо тяжелых случаях могут быть приписаны внутривенные инъекции. Курс лечения имеет длительность от 5 дней до недели, после чего его целесообразно прекратить, так как имеется риск подавления иммунитета.

Среди других методов популярностью пользуется озонотерапия – лечение при помощи кислорода, имеющее особенность подавлять вирус и активно стимулировать обменные процессы, происходящие в организме. Это один из самых действенных и безопасных способов, который рекомендуется применять как до беременности, так и во время вынашивания ребенка. Включает он в себя внутривенные инъекции и орошение влагалища.

Кроме этого женщине во время беременности следует беречься от простудных заболеваний, не переохлаждаться, вести правильный образ жизни, хорошо питаться, употреблять достаточное количество витаминов, минералов, микро и макроэлементов, белка, углеводов и жиров. Это позволит сформировать достаточно крепкий иммунитет, что при любом раскладе будет способствовать если не предотвращению инфицирования, то быстрому процессу выздоровления.

Несмотря на то, что – заболевание довольно серьезное и подходить к его лечению необходимо основательным образом, приговором он все же не является. А своевременное реагирование позволяет промежуток времени.

Кто сказал, что вылечить герпес тяжело?

Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!

Эффективное средство от герпеса существует. и узнайте как Елена Макаренко вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!

Раздел 1.01 ЧТО ЖЕ ТАКОЕ ГЕРПЕС?

Герпес - кожное заболевание вирусного характера, которое проявляется в виде высыпания мелких пузырьков (везикул) на слизистых оболочках и коже. Человек долгое время может быть носителем вируса, но проявление болезни могут активировать различные внешние факторы.

⁣Рис.1 Герпетическая сыпь на теле.

Беременность является тем состоянием, при котором под влиянием таких раздражителей начинает проявляться клиническая картина заболевания. Ведь факторы, активирующие данный тип вируса, - стресс и снижение иммунитета, нередко встречающиеся при беременности.

Раздел 1.02

ГЕРПЕС ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ: СТАТИСТИКА И СУХИЕ ЦИФРЫ
Со статистикой не поспоришь. Вот лишь некоторые цифры:

1.каждый второй человек на планете является носителем вируса простого герпеса;

2.риск внутриутробного инфицирования при первичном генитальном герпесе составляет 30-50%, при рецидивирующем - 3-7%;

3.на ранних сроках герпес становится причиной самопроизвольного прерывания беременности в 30% случаев, в третьем триместре в 50% случаев наблюдаются поздние выкидыши;

4.у 40% новорожденных внутриматочное инфицирование приводит к развитию скрытого, вялотекущего носительства с появлением дисфункциональных расстройств в позднем возрасте;

5.у женщин с бессимптомными формами заболевания больные дети рождаются в 70% случаев. Смертность группе составляет порядка 50-70%, здоровых - лишь 15% новорожденных.

Раздел 1.03 ВОЗБУДИТЕЛЬ ГЕРПЕСА

Различают вирус герпеса нескольких типов. Наиболее распространенные ВПГ 1 (вирус простого герпеса 1), ВПГ 2. Герпес 1 типа вызывает высыпания вокруг рта и на губах (лабиальный герпес), в ротовой полости (волдыри, которые в народе называют «простуда»), герпес 2 типа –высыпания в области половых органов, промежности или прямой кишки, всегда – ниже пояса. Везикулы эти лопаются через несколько дней, оставляя после себя болезненные язвочки, заживающие от 2-х до 4-х недель.

Раздел 1.04 ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ:

1. при поцелуе (в фазу высыпаний, так как именно в пузырьках содержится вирус)

2.воздушно-капельный

3.бытовые контакты

4.половой путь

Данные пути передачи способствуют первичному заражению беременной. После однократного эпизода герпетической инфекции, болезнь переходит в хроническую форму. Вирус остается в организме (как правило, в ганглиях различных нервов).

При нахождении в семье больного герпесом, необходимо пользоваться индивидуальной посудой, чаще мыть руки, так как механизм передачи вируса достаточно простой.

Раздел 1.05 ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ АКТИВАЦИИ ВИРУСА:

1.нехватка витаминов;

2.стрессы, переутомления;

3.чрезмерные физические нагрузки;

4.онкологические заболевания;

5.беременность;

7.длительный приём антибиотиков;

8.химиотерапия.

Раздел 1.06 ГЕРПЕС НА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ РТА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.

Симптомы:

1.жжение и зуд во рту;

2.покраснение и отёк в месте поражения;

3.появление характерных высыпаний;

4.подъем температура тела;

5.недомогание;

6. боль при разговоре, приеме пищи;

7.боли в горле, затруднение глотания.

Отмечается постепенное проявление симптомов. Сначала ухудшается общее состояние и появляется чувство жжения во рту. Может подняться температура. На слизистой оболочке - покраснение и пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, прикосновение к которым, приём пищи и воды болезнены. Спустя несколько дней на месте лопнувших везикул появляются язвы, покрытые белым налётом. Постепенно белый налёт сменяется твёрдой коркой, при отпадении которой остается здоровый участок.

Герпес может появиться в любой части рта (на языке, деснах, на внутренней поверхности щек и губ, на миндалинах), при повторной активации вируса возникнет на том же месте. В этом основное отличие от стоматита, который проявляется всегда в разных местах.

⁣Рис.2 Герпетические высыпания на верхнем небе.

Раздел 1.07 ГЕНИТАЛЬНЫЙ ГЕРПЕС

Симптомы:
1.болезненные пузырьки, которые появляются в области половых органов (на больших и малых половых губах, во влагалище, на шейке матки).

2.боли и жжение в области половых губ и входа во влагалище (усиливающиеся при половом акте);

3.жжение при мочеиспускании;

4.выделения из влагалища (если пузырьки есть во влагалище и на шейке матки);

5.увеличение и болезненность лимфатических узлов в паху;

6.температура, озноб, слабость.

Раздел 1.08 ОСЛОЖНЕНИЯ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ:

Чем же опасен герпес при беременности?

Герпес может влиять на ход самой беременности и вызывать:

1. замершую беременность;

2.самопроизвольный аборт;

3.преждевременные роды;

4.мертворождение.

5.осложнения для плода:

6.пороки сердца;

7.задержка развития;

8.затяжная желтуха (с поражением печени);

9.поражение ЦНС;

10.гемморагический синдром (наружные и внутренние кровотечения);

11.слепота;

12.глухота;

13.эпилепсия;

14.микро/гидроцефалия;

15.гепатоспленомегалия.

Раздел 1.09 ЛЕЧЕНИЕ ГЕРПЕСА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Цели лечения герпеса при беременности:

1.ослабление симптомов, сокращение длительности острого периода;

2.ускорение восстановительных процессов процессов;

3.уменьшение выраженности выделения вируса в пораженных очагах (тем самым снижение заразности самого больного);

4.сокращение числа повторных эпизодов.

Лечение к полному исчезновению вируса не приводит, но максимально быстро устранить неприятные симптомы, облегчить общее состояние и снизить количество рецидивов реально. При возникновении у женщины генитального герпеса до беременности, следует сообщить об этом гинекологу, а при проявлении обострения необходимо обратиться за помощью. Эффективность лечения на прямую зависит от своевременности обращения беременной в лечебное учреждение, а наилучший результат наблюдается при выявлении заболевания на стадии жжения или в первые 24 часа от появления сыпи.

Основной метод лечения герпеса у беременных - противовирусная химиотерапия. Доказанной эффективностью обладают:

3.Пенцикловир (Денавир);

В аптеках можно встретить множество препаратов, отличающихся по названию, цене и производителю.Как правило, в качестве базового вещества выступает Ацикловир: Зовиракс, Ацик, Ацигерпин , Ациклостад , Виролекс , Герпевир, Ксоровир, Суправиран, Медовир . В аннотациях сказано:«Применение оправдано только в том случае, когда предполагаемая польза превышает потенциальный вред». Экспериментальные исследования доказали, что Ацикловир при приеме внутрь проходит плацентарный барьер, но данное лекарственное вещество не может стать причиной прерывания беременности. Применение Ацикловира местно в виде мазей не вредит ни женщине, ни малышу, потому что не попадает в системный кровоток.

При первичном заражении матери назначают Валацикловир внутрь по 500 мг дважды в сутки в течение 10 дней. Для предотвращения присоединения бактериальной инфекции при герпесе полости рта необходимо полоскание антисептическими растворами (например, ромашки).При высокой температуре (выше 38,5 градусов)- прием жаропонижающих средств (парацетамол).При рецидивах следует принимать:

1.Ацикловир внутрь по 200 мг 3 раза в день в течение 5 дней (при частых рецидивах);

2.мази на основе Ацикловира (каждые 3 часа); сидячие ванны с травами (ромашка, череда) с последующим нанесением подсушивающих составов (цинковая мазь)

Важно знать, что герпес при беременности можно и нужно лечить на любом сроке (по назначению и под наблюдением врача!!!), и чем раньше начаты профилактические и терапевтические мероприятия, тем лучше. В противном случае могут возникать различные осложнения (о них упоминалось выше).

При заражении генитальным герпесом на поздних сроках беременности решается вопрос о родоразрешении путем Кесарева сечения.

Раздел 1.10 ПРОФИЛАКТИКА И ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ РЕЦИДИВОВ ГЕРПЕСА.

Суть профилактики герпеса при беременности сводится к тому, чтобы свести к минимуму факторы, активирующие вирус. Поэтому для того, чтобы обезопасить себя от него, необходимо:
1.проходить все назначенные медицинские осмотры;

2.не курить;

3.на этапе планирования можно пройти внутрисосудистое облучение крови лазером, которое способно заблокировать на время вирус герпеса;

4.меньше нервничать, не переутомляться;

5.избегать сомнительных половых контактов;

6.не простужаться и не переохлаждаться, чтобы избежать простуды, ОРЗ и гриппа;

7.больше гулять на свежем воздухе, при этом теплее одеваясь, проветривать помещение, в котором находитесь большую часть времени;

8.пропивать курс поливитаминов для беременных;

9.укреплять иммунитет всеми возможными способами.

Берегите себя!

Герпес при беременности в третьем триместре - весьма опасное заболевание как для ребёнка, так и для его мамы. Данное заболевание возникает в период вынашивания малыша достаточно часто, так как организм беременной ослаблен и иммунитет у будущей мамы снижен. Что делать, если появился герпес? Об этом мы поговорим далее.

Герпес при беременности в 3 триместре может возникнуть в любой момент, причём чаще появляется генитальная разновидность заболевания, нежели герпес на губе. Вирус такого типа может быть первичным или рецидивирующим. Наибольшую опасность представляет первичный герпес. Вирусная инфекция может попасть в кровоток, а затем, через плаценту, проникнуть к плоду. Так как специфических антител для борьбы с заболеванием в организме мамы нет, может произойти отторжение плода и, как следствие, преждевременные роды.
Рецидивирующий генитальный герпес, а также простуда на носу и на губах в 3 триместре при беременности практически не представляют опасности. Но запускать заболевание в любом случае нельзя. Необходимо осуществлять лечение, которое будет назначено гинекологом.

Самолечением при возникновении герпеса заниматься нельзя, так как некоторые препараты могут нанести большой вред малышу и организму будущей мамы.

Лечение герпеса при беременности в 3 триместре

Как лечить герпес при беременности в 3 триместре? Строго по рекомендации врача. В целом, терапия заболевания преследует следующие цели:

ослабление симптоматики и сокращение острого периода заболевания;
сокращение количества рецидива;
уменьшение проявлений вирусной инфекции в поражённых очагах;
ускорение регенерации тканей.

К сожалению, вылечить вирус полностью нельзя: он останется в крови будущей мамы навсегда. Можно только устранить симптомы заболевания, а также уменьшить число его рецидивов.

Начинать лечение герпеса следует своевременно: так терапия будет наиболее эффективной. Наибольшей продуктивности действия препаратов против герпеса удаётся добиться в том случае, если лечение начато до появления высыпаний или в течение суток после того, как они возникли.

Последствия герпеса в 3 триместре беременности

В третьем триместре беременности герпес более опасен, чем на ранних сроках вынашивания малыша. Он увеличивает риск преждевременных родов, может повлиять на задержку в развитии малыша, вызвать отток околоплодных вод. Также из-за вируса могут возникнуть различные заболевания у будущей мамы, среди которых панкреатит, гепатит, анемия, пневмония.
Для ребёнка вирус несёт огромную опасность. Малыши, родившиеся от инфицированной матери, часто имеют такие заболевания, как катаракта, хориоретинит, церебральный некроз.
Берегите себя, и при малейших симптомах возникновения герпеса обращайтесь к врачу. Своевременное лечение герпеса предотвратит возникновение негативных последствий и поможет избавиться от вируса в кратчайшие сроки.

Любая инфекция нежелательна во время беременности. Особую опасность для беременных представляет вирус герпеса, который требует внимания и незамедлительного лечения, так как потенциально несет угрозу плоду. На сегодняшний день ученые выделяют 8 типов вируса. Самыми распространенными типами вируса являются вирус простого герпеса первого и второго типа, о которых речь пойдет далее. Как лечить это вирусное заболевание и чем опасен герпес во время беременности?

Носителями герпеса является около 95% всех жителей нашей планеты. Проникая в организм человека, он поселяется в нем навсегда и может находиться в «спящем» латентном состоянии, никак себя не проявляя до определенного момента. Толчком для его активации может стать ослабление иммунитета, особенно во время беременности. Поэтому беременность — благоприятный момент для проявления вируса герпеса. Гормональная перестройка и ослабление иммунной системы — основные причины его появления. Именно в этот период возбудитель вируса дает о себе знать. Кроме того, вирус может активироваться и стать неожиданным «сюрпризом» для будущей мамы на фоне следующих факторов:

переутомление, стресс;
простудные заболевания, переохлаждение;
гормональный дисбаланс;
после приема антибиотиков;
при обострении хронических заболеваний;
при дефиците витаминов.

Типы герпеса при беременности, их симптомы

ВПГ1 — Вирус простого герпеса 1 типа или лабиальный тип. Провоцирует появление характерных пузырьковых высыпаний с жидкостью (везикул), которые поражают губы, слизистую рта, носа или область носогубного треугольника. Данный тип вируса так и называют «герпес на губах». Заразиться губным герпесом может каждый человек, контактирующий с его носителем. Заражение ВПГ1, как правило, происходит еще в детстве, в школьном возрасте контактно-бытовым путем, при контакте с другими детьми при совместном пользовании посудой, при поцелуях.

Герпес на губах: симптомы

ВПГ1 проходит четыре стадии развития. Первые его проявления – зуд, жжение, дискомфорт в области слизистых, на губах, у многих наблюдается повышение температуры, чувствуется слабость, ломота в теле, общее недомогание. Для второй стадии характерны появление припухлостей и болезненных ощущений в области губ, где появляются зудящие герпетические пузырьки, наполненные жидкостью. Со временем они лопаются и из них выделяется прозрачная жидкость. Это третья стадия развития заболевания, именно она и опасна в плане инфицирования, так как жидкость из лопнувших пузырьков в своем составе содержит большое количество эмбрионов герпеса. После вытекания жидкости, на месте пузырьков остаются ранки. Заключительная стадия развития вирусной инфекции – образование корочек (струпьев) на местах поражения.

ВПГ2 — вирус простого герпеса 2 типа или генитальный тип. Поражает наружные или внутренние половые органы, передается половым путем от носителя данного вируса. При заражении генитальным вирусом везикулы начинают проявляться на промежности, во влагалище, на шейке матки, в области ануса.

Симптомы генитального герпеса

Внешне генитальный герпес выглядит как множество мелких пузырьков, заполненных жидкостью, может наблюдаться отечность, зуд или покраснение слизистой половых органов. После того, как жидкость из пузырьков выходит, на их месте появляются язвочки, не заживающие очень долго, от двух до четырех недель. Ранки вызывают сильнейший дискомфорт, зуд и болезненные ощущения в области гениталий.
Следует отметить, что оба типа вируса простого герпеса, в зависимости от формы их протекания, опасны для будущего ребенка и требуют незамедлительного лечения.

Формы протекания герпеса 1-го и 2-го типа у беременных

У беременных вирусная инфекция может проявляться в следующих формах:

Первичное инфицирование (первичный герпес) - когда заражение вирусом впервые произошло во время беременности и в организме беременной отсутствуют к нему антитела. Инфицирование вирусом 1-го типа проявляется в виде мелкой сыпи, в основном в области губ, слизистой рта или носа. Пузырьки вызывают зуд, дискомфорт и жжение, повышается температура тела до 38 градусов, женщина ощущает ломоту и боль в суставах, мышцах, общее недомогание. Если при беременности произошло заражение генитальным вирусом, кроме недомогания, ломоты в теле и повышения температуры, будущая мама замечает болезненные зудящие пузырьки в области промежности. Появляются вагинальные выделения и зуд.
Рецидивирующий (вторичный) герпес - когда заражение герпесом произошло еще до беременности и женщина — носитель данного вируса, который активизировался во время беременности из-за ослабления иммунитета. При рецидивирующем герпесе не происходит интоксикация организма, и вирус проявляется лишь высыпаниями на слизистых кожи, опасности для малыша не несет.
Бессимптомное протекание заболевания - самая опасная форма заболевания, когда вирус интенсивно распространяется по всему организму, при этом не вызывает никаких симптомов. Беременная может не догадываться об опасности, которая угрожает ее здоровью и развитию малыша. Поэтому еще во время планирования зачатия или в самом начале беременности, будущая мама должна пройти обследование, чтобы выявить, есть ли у нее антитела к вирусу герпеса обоих типов, которые защитят ее малыша от заражения.

В чем опасность герпеса на разных сроках беременности?

Герпес на губах при беременности не опасен для будущей мамы и плода лишь в том случае, если у женщины и ранее проявлялись симптомы вирусной инфекции, и она является его носителем. Плод защищен антителами, которые вырабатывает материнский организм. В этом случае достаточно пройти курс лечения. Большую опасность представляет собой первичный герпес, если беременная заразилась им впервые. Существует вероятность проникновения инфекции через плаценту и повлиять на внутриутробное развитие плода.

Чем опасен вирус в 1 триместре

Герпес на губе на ранних сроках беременности опасен тем, что в 1 триместре происходит активная закладка всех систем и органов будущего малыша, поэтому инфицирование плода может привести к крайне нежелательным последствиям, таким как самопроизвольный выкидыш или замершая беременность. Кроме того, первичная герпетическая инфекция может спровоцировать тяжелые патологии и пороки развития плода, такие как: задержка развития, нарушения в развитии головного мозга и работы нервной системы, спровоцировать проблемы со слухом и зрением.
В большинстве случаев новорождённый, инфицированный герпесом, будет являться носителем вируса.

Чем опасен герпес во 2 триместре

Инфицирование беременной во 2 триместре менее опасно для плода, так как его основные органы к 12 неделям уже сформированы. Если беременная является носителем герпеса, и во 2 триместре он активизировался, риск развития патологий плода незначительный. Однако во втором триместре вирус поражает плаценту, нарушая ее функции, что может привести к фетоплацентарной недостаточности и вызвать кислородное голодание плода. Ребенок, инфицированный во 2-м триместре беременности, рождается с дефицитом массы тела и слабой иммунной системой. Кроме того, 2 триместр – активный период формирования нервной и репродуктивной системы, костной ткани. Существует вероятность нарушение развития этих систем у плода. Герпес может стать причиной преждевременных родов.

Чем опасен вирус в 3 триместре

Первичный герпес в 3 триместре представляет опасность не только для будущему малышу, но и маме. Организм беременной во время заболевания становится слишком ослабленным и становится уязвимым для заражения любыми инфекционными заболеваниями, которые могут еще больше усложнить протекание беременности. Заражение плода на позднем сроке увеличивает риск поражения нервной системы малыша и его внутренних органов.Если у беременной в 3 триместре наблюдается рецедив герпеса, волноваться не стоит, так как организм матери выделяет антитела, надежно защищающие малыша от инфицирования.

В чем опасность генитального герпеса при беременности

Если у матери уже был второй тип герпеса до беременности, плод находится под защитой ее антител и волноваться о его развитии и здоровье не стоит. Анализ крови на антитела к ВПГ2 должны сдавать оба партнера. Если выявится, что носителем вируса является только мужчина, понадобится предохранение во время половой близости на протяжении всей беременности. В случае инфицирования во время беременности? половой герпес представляет большую угрозу для плода. Заражение герпесом может стать причиной патологий внутриутробного развития, гибели плода в первые месяцы беременности. Поэтому при первом подозрении заражения генитальным герпесом нужно немедленно проконсультироваться с гинекологом, который назначит экстренное лечение противовирусными препаратами. Если обострение заболевания произошло перед родами, скорее всего женщине будет назначено кесарево сечение, чтобы не инфицировать малыша через родовые пути.

Чем лечить герпес при беременности: медикаментозное лечение

При выявлении герпеса, при обострении заболевания, основная цель лечения при беременности – устранение внешних симптомов вируса и снижение рецедивов. При первичном герпесе — проведение лечебных мероприятий, направленных на предупреждения заражения плода. Следует отметить, что лекарства, способного полностью избавить от инфекции герпеса при беременности не существует. Все применяемые препараты направлены на укрепление иммунитета, облегчение общего самочувствия беременной, а также на снижение рисков влияния на плод. Как правило, используются противовирусные кремы, мази, купирующие отдельные симптомы и назначаются препараты, ослабляющие вирус при первичном инфицировании или при обострении заболевания. Лечение во время вынашивания малыша усложняется тем, что не все препараты, используемые для устранения инфекции, разрешены беременным, поэтому самолечение в данном случае недопустимо.

Чем лечить герпес на губах при беременности

Если герпес появился на губах, устранить его внешнее проявление помогают мази и кремы, разрешенные к применению беременным. Начинать лечение герпеса следует как можно раньше. Как только вы почувствовали дискомфорт, зуд, жжение или воспаление в области губ, необходимо сразу же обрабатывать пораженный участок губ противовирусным препаратом.
Среди самых эффективных мазей против вируса можно выделить:

Ацикловир;
Зовиракс;
Ацигерпин;
Панавир;
Виферон;
Пенцикловир.

Помогают снять отечность, снижают активность герпетических высыпаний. Мази и кремы на основе ацикловира не проникают в кровь, оказывая лечебный эффект лишь на поверхность слизистой. Если необходимо, чтобы препарат оказал лечебный эффект на плод, применяются медикаменты в виде таблеток, которые уже проникают через плаценту. Мази применяют в течение недели, смазывая очаги поражения герпеса до 5 раз в день.

Кроме приведенных выше препаратов используются мази:

Оксолиновая;
Тетрациклиновая;
Теброфеновая.

Врач также может назначить препараты, содержащие в себе растительные компоненты, направленные на устранение основных симптомов инфекции. Они абсолютно безвредны для плода:

Крем Ломагерпан;
Биопин;
Гель гипорамин.

Чтобы поддержать защитные силы организма, беременным часто назначают витаминные комплексы с витамином Е и цинком. Укреплению иммунитета способствуют иммуностимулирующие препараты на растительной основе: настойка элеутерококка, женьшеня, эхинацеи.

Лечение герпеса при беременности народными средствами

Народные методы лечения вирусной инфекции натуральны и безопасны для будущего малыша. Однако стоит помнить, что народные рецепты помогают лишь устранить внешние симптомы проявления болезни, оказывая на очаг инфекции противовоспалительный эффект. Противовирусным эффектом данные методы не обладают.

Сок алоэ. Срежьте зрелый лист алоэ, очистите его от кожицы и разрежьте вдоль. Прикладывайте свежий срез растения к пораженным участкам кожи не менее на 30 минут. Чтобы устранить болезненные ощущения, зуд, будет достаточно двух применений.

Пихтовое масло. Приобрести масло пихты можно в аптеке. Обрабатывайте им герпетические высыпания через каждые два часа.
Настойка календулы, ромашки, пижмы или корня солодки. Заварите одну из лекарственных трав. Ватный диск, смоченный в настойке, прикладывайте к очагу инфекции.
Когда ранки покроются корочкой, их заживлению способствует протирание эфирным маслом чайного дерева или облепиховым маслом.
Кроме того, очаги герпетических пузырьков можно обрабатывать крепкой чайной заваркой, а также раствором соли или соды.

Герпес при беременности. Меры предосторожности

При появлении герпетических пузырьков на губах, старайтесь не мочить язвочки водой и или трогать их руками, так вы можете инфицировать и другие участки лица или тела.
Ни в коем случае не вскрывайте пузырьки самостоятельно, это только усилит воспаление и может спровоцировать дальнейшее распространение инфекции.
Запрещается пользоваться чужой косметикой, особенно помадой.
Чтобы не стать источником заражения, носите медицинскую повязку.
Выходя на улицу, смазывайте губы специальной противогерпетической помадой. Она в своем составе содержит масло чайного дерева и служит отличным профилактическим средством появления высыпаний.

Профилактика герпеса до и во время беременности

Никто не хочет болеть, особенно во время прекрасного периода в жизни каждой женщины – вынашивания малыша. Поэтому, чтобы исключить вероятность появления герпеса во время беременности или избежать заражения вирусом, если вы никогда им не болели, будущей маме следует пройти полное обследование еще до беременности, применять все меры по укреплению иммунитета, а также предпринять профилактические меры:

Откажитесь от вредных привычек, занимайтесь активными видами спорта и закаливанием организма. Не допускайте переохлаждения или перегрева.
Если вы склонны к рецедиву герпеса, при выходе на улицу, используйте для защиты кожи солнцезащитный крем, так как ультрафиолет активирует вирус.
Не контактируйте с людьми, с явными признаками поражения участков кожи герпесом. Особенно опасно пользоваться общими бытовыми предметами, полотенцами и постельным бельем. Всегда соблюдайте правила личной гигиены.
дерева.
Укрепляйте иммунитет, включая в рацион мясо курицы, овощи, фрукты. Исключите употребление шоколада и изюма – в них содержится аминокислота аргинин, которая активирует вирус. Пейте больше воды, соков и напитков, содержащих большое количество витамина С. Полезны отвар шиповника, зеленый чай с лимоном, свежевыжатые соки.
Избегайте нервных напряжений, стрессовых ситуаций, также важен полноценный отдых и сон.

Герпес при беременности не стоит оставлять без внимания и заниматься самолечением. Консультации врача необходимы в обязательном порядке. Врач назначит лабораторные исследования для уточнения типа герпетической вирусной инфекции, а также выявит ее характер (первичный герпес или рецидив). При первичном заражении, кроме анализов крови, гинекологом назначаются дополнительные УЗИ-исследования состояния плода для выявления наличия внутриутробной герпетической инфекции. Своевременное лечение и профилактика вирусной инфекции во время беременности помогут избежать опасных последствий и родить здорового малыша.