Отечность - это состояние, при котором в тканях собирается лишняя жидкость. Во время беременности возрастает потребность организма в жидкости, а накапливающийся в сосудах и тканях натрий задерживает выведение воды. Так появляются отек рук или отек ног во время беременности. Припухлости, в которых собралась лишняя жидкость, могут возникнуть на любой части тела.

Отеки во время беременности

Если из организма медленно выводится жидкость, отеки появляются в первую очередь на лице. Также отекают пальцы рук, ступни ног, слизистые оболочки. Сильные заметные припухлости становятся видны на поздних сроках беременности. А до этого женщина может и не замечать отеки при беременности. Симптомы отеков не всегда видны, что называется, «на лицо». И, тем не менее, думать, как избежать отеков при беременности, необходимо уже на самых ранних сроках.

Признаки отеков при беременности

• Резкое увеличение веса. Если за неделю вы неожиданно набрали больше килограмма веса, скорее всего, это лишняя жидкость.
• Округление лица. О появлении отеков говорит и изменение формы лица, а также припухание губ и носа.

• Покалывание и жжение в пальцах рук или ног, онемение пальцев. Отеки пальцев при беременности часто сопровождаются болевыми ощущениями, пальцы рук становится трудно согнуть, на пальцы ног больно наступать.
• Появление на лодыжках следов от носочных резинок. Если вы сняли носки, а на лодыжках остались следы - это явный признак лишней жидкости в тканях.
• Становится мала обувь, с пальцев не снимаются кольца. При отеках пальцы ног и рук припухают и привычные вещи становятся тесны.

Если вы обнаружили у себя отеки при беременности, что делать, подскажет врач после назначения анализов. Лечение отеков при беременности зависит также и от того, где они локализованы.

Отеки ног при беременности

Ноги отекают почти у каждой беременной женщины, особенно после долгой ходьбы или на поздних сроках, перед родами. Особое неудобство при этом доставляет обувь, которая не налезает на ноги или сдавливает их при ходьбе. Если ноги отекают к вечеру, после трудного дня - это вариант нормы. А вот если отеки ног не проходят наутро - это повод для консультации с врачом.

Отеки рук при беременности

Покалывание и жжение в пальцах рук, невозможность сжать пальцы в кулак, снять или надеть кольцо - это признаки застоя жидкости. Отеки пальцев рук при беременности особенно часто бывают у женщин, много работающих за компьютером, печатающих на клавиатуре, пользующихся компьютерной мышью - однообразные движения стимулируют застой жидкости в тканях, поэтому не стоит пренебрегать гимнастикой-разминкой для пальчиков.

Отек носа при беременности

Носовое дыхание у беременных женщин чаще всего затруднено. Это связано и с отеками лица и слизистых носа, и с возможными аллергическими реакциями, которые обостряются в беременность, и с гормональными изменениями в организме. Если у женщины возник отек носа при беременности, лечение необходимо не только для того, чтобы избавиться от зуда и дискомфорта в носу. Отек слизистой носа при беременности затрудняет поступление кислорода к плоду, что негативно сказывается на его развитии. Снять отек носа при беременности можно только с помощью народных методов или капель на основе натуральных эфирных масел. Большинство привычных носовых капель для облегчения дыхания при беременности не разрешены.

Отеки при беременности: чем опасны?

Отеки при беременности могут быть признаками гестоза - позднего токсикоза. Особое внимание следует обратить на состояние женщины в третьем триместре - в этот период отеки появляются наиболее часто. Многие женщины думают, что отеки - это просто неудобно и некрасиво.

Чем опасны отеки при беременности как для малыша, так и для самой матери? У ребенка из-за отечности развивается кислородное голодание, мать может пострадать от отеков внутренних органов и нарушения их работы. В тяжелых случаях беременность даже приходится прерывать, поэтому очень важно вовремя заметить и снять отеки во время беременности.

Когда обратиться к врачу?

• Женщина замечает большую прибавку в весе, слабость и усталость.
• Отеки ног или рук сопровождаются отеками лица, живота, поясницы.
• Отеки есть уже с утра, сразу после подъема.
• Отеки сопровождаются повышенным давлением.
• Женщина страдает от одышки, учащенного сердцебиения.
• В моче женщины обнаружен белок.

Отеки при беременности: как избавиться?

• Придерживаться диеты и правильного питьевого режима: исключить соленые, копченые, жирные и жареные блюда, пить «по жажде», не ограничивать, но контролировать количество выпиваемой и выводимой жидкости.
• Заниматься доступной физкультурой.
• В положении лежа или сидя подкладывать под ноги валик.
• Принимать витамины: магний и витамин Е.

Как снять отеки при беременности, если диета и физкультура не помогли или анализы неидеальны? При признаках гестоза необходимо пройти медикаментозное лечение, направленное на устранение причины образования отеков.

Отеки при беременности: народные средства

Если анализы и давление беременной женщины в норме, для лечения отеков можно попробовать народные средства:

• клюквенный и брусничный морсы, отвар из кураги - вкусные и натуральные мочегонные напитки;
• мочегонные травы: лист брусники или толокнянки, полевой хвощ, боярышник, почечные сборы;
• прохладные ножные ванны - еще один способ,как убрать отеки при беременности. Такие ванны хороши после целого дня, проведенного на ногах.

Если несмотря на все народные средства сохраняются отеки при беременности, как бороться с ними, подскажет ваш лечащий врач.

Отекают ноги в щиколотках при беременности

Отеки при беременности что делать

Один из наименее привлекательных и в то же время самых распространенных побочных эффектов беременности - отеки ног. Согласно статистике отеки доставляют дискомфорт не менее 75% беременных женщин. Мягкие припухлости ног и лодыжек дающие знать о себе увеличением объема стопы и пастозностью наиболее беспокоят в конце рабочего дня или в сезон летней жары. Их наличие заставляет нас приобретать соответствующую удобную обувь, страдать от чувства тяжести и боли в ногах, но в большинстве случаев отеки абсолютно безопасны и исчезают сразу после родов. Лишь в некоторых случаях, распространяясь на руки, лицо и живот отеки могут приобрести патологический характер, став причиной серьезных отклонений в течение беременности.

Что такое отеки ног при беременности и почему они возникают

С началом беременности наш организм превращается в рачительного хозяина, постоянно создающего запасы питательных веществ, кислорода и воды, скапливая их во внутренних тканях. Дополнительная жидкость, накапливаемая в тканях, требуется ему, частично, чтобы смягчить кожу и суставу, страдающие от прибавки в весе, чтобы подготовить органы тазового дня к родам, а также обеспечить малышу и маме своевременную доставку питательных веществ. Резервуары жидкости понадобятся организму и в первые дни после родов, чтобы обеспечить процесс производства материнского молока.

Отеки на ногах при беременности, возникающие, как правило, после 30 недели спровоцированы совокупностью жидкости накапливаемой в тканях и возрастающим давлением тела матки на нижнюю полую вену, вследствие которого затрудняется отток крови к сердцу и жидкость накапливается в ногах и лодыжках.

Как снять отеки при беременности

К счастью дискомфорт причиненный отеками ног можно легко устранить, если воспользоваться несколькими несложными рекомендациями.

Позиции

Беременные женщины, у которых отекают ноги при беременности , должны следовать нескольким общим правилам: не вставать, когда можно сидеть и не сидеть, если можно лежать. Всякий раз, когда это возможно лежите на левом боку, чтобы увеличить приток крови к матери, а, следовательно, и к ребенку.

1.Поднимите ноги, когда лежите, это поможет снизить отек2.Ложась спать, обязательно положите под ноги подушку, чтобы обеспечить качественный отток застоявшейся жидкости.3.Не скрещивайте ноги, когда сидите, даже пересекающиеся лодыжки могут препятствовать здоровому кровотоку.4. Постарайтесь не оставаться подолгу в одной позе (сидя или стоя) длительное время

Одежда

Выбор правильной одежды, позволит,устранить дискомфорт, который вызывают отеки ног при беременности . Выбирайте удобную обувь, а также избегайте облегающей одежды. Обязательно используйте эластичные колготки и чулки, поддерживающие постоянный приток крови и улучшающие циркуляцию.

Диета

Правильное питание один из действенных способов как снять отеки при беременности.

1.Из рациона необходимо устранить продукты с высоким содержанием натрия, который увеличивает задержку воды в организме, а также большинство продуктов с наличием консервантов, как-то колбасы, консервы, фабричные соки и т.д.2.Предпочтение необходимо отдавать свежим продуктам, особенно овощам и фруктам.3.Из ежедневного рациона следует исключить продукты с повышенным количеством соли. Учитывая, что соль способствует накоплению воды в тканях, неплохо свести ее потребление к минимуму.4.Жидкости нужно пить не менее 8/10 стаканов в день это поможет устранить ее избыток и выведет излишки натрия из организма5.Ограничьте потребление кофе до 200 мг.6. Увеличение количества калия и адекватное потребление белка также помогут уменьшить отек.

Активный образ жизни

Правильное чередование отдыха с небольшой физической активностью позволит устранить застой жидкости в тканях. Весьма эффективными окажутся занятия аэробикой, плавание и пешие прогулки. Гуляя по парку рекомендуется размахивать руками, а также сжимать и разжимать кулаки, что обеспечит правильное распределение жидкости.

Тяжелые отеки при беременности, что делать Как правило, хоть и причиняющие дискомфорт отеки, не являются опасными, за редким исключением. Если они не уменьшаются после продолжительного ночного отдыха, распространяются на область рук, живота и лица и увеличиваются в размерах. Если помимо отеков вас начинает беспокоить

Головные боли

Боли в области ребер

Головокружение и рвоты

Затуманенное зрение

Немедленно обращайтесь к врачу, поскольку в этом случае отеки угрожают как вам, так и ребенку и требуют специального лечения и медицинского ухода.

Во всех остальных случаях не волнуйтесь отеки на ногах при беременности временное явление, быстро исчезающее после родов.

Комментарии

• Отеки и беременность!
• Отеки и судороги ног у беременных

  Еще не так давно старая школа акушеров боялась отеков у беременных женщин: сразу же строго рекомендовалось ограничить прием жидкости, соли и назначались мочегонные препараты. После проведения ряда серьезных клинических исследований, оказалось, что у 80% беременных...

• Вода и отеки при беременности

  Эта статья перевернула полностью мое представление об отеках и поставила под сомнение слова гинеколога. В диагнозе она мне пишет гестоз, но давление ни повышено, белка в моче нет! Себя не узнаете? Девчонки, читайте статью!!! Гестоз,...

Но оно может появиться и раньше.

Скопление жидкости образуется под действием гормонов беременности. Поскольку кровеносные сосуды в этот период расширяются, общий кровоток ухудшается, кровь легче задерживается в тканях. К тому же сосуды становятся более проницаемыми, чем обычно, и пропускают через свои стенки больше жидкости, поэтому в межклеточном пространстве расслабленной ткани легче скапливается вода.

Никаких мер по выведению лишней жидкости!

Даже если вы заметили, что отеки увеличиваются, ни в коем случае не прекращайте потреблять жидкость в достаточном количестве (если только этого не предпишет врач). Иначе вы рискуете получить проблемы с кровообращением. Важно также не принимать никаких мочегонных средств без медицинского контроля. Бессолевая диета, которую так часто назначают в таких случаях российские врачи, не такая уж бесспорная мера. Например, в Германии такой рацион будущих мам не поощряется.

Отеки являются распространенной проблемой на поздних сроках беременности. Обычно затрагивают нижние конечности, но иногда могут появляться отеки лица или рук.

Причины отека нижних конечностей во время беременности

Причина	Проявления	Диагностический подход
Физиологический отек	Симметричный двусторонний отек ног, который уменьшается в положении лежа	Диагноз исключения
ТГВ	Болезненное одностороннее опухание ноги или голени, покраснение, раздражение Иногда присутствие факторов риска развития ТГВ	Дуплексная ультрасонография нижних конечностей
Преэклампсия	Гипертензия и протеинурия, иногда в сочетании со значительными независимыми отеками (рук или лица) или без них, без покраснения, чувства жара или болезненности Иногда наличие факторов риска развития преэклампсии В случае тяжелой преэклампсии возможно также появление дополнительных симптомов: головной боли, боли в верхнем правом квадранте, надчревной области или их сочетание; нарушения зрения Возможен отек соска зрительного нерва, дефицит поля зрения, хрипы в легких (сопровождающие отек), выявляемые при физикальном осмотре	Измерение АД Измерение содержания белка в моче Общий анализ крови, измерение содержания в сыворотке крови электролитов, АМК, глюкозы, креатинина,печеночные тесты
Воспаление клетчатки	Болезненное одностороннее опухание ноги или голени, покраснение (несимметричное), местное ощущение жара, иногда лихорадка Проявления часто более ограничены, чем при ТГВ	Ультрасонография для исключения ТГВ, если припухлость четко не локализована Исследование для определения источника инфекции

Наиболее распространенной причиной отеков при беременности являются физиологические отеки. Физиологические отеки обусловлены задержкой натрия в организме, вызванной изменением гормонального фона. Могут также развиваться, когда увеличенная матка периодически пережимает нижнюю полую вену в положении лежа, препятствуя оттоку крови из обеих бедренных вен.

Патологические причины отеков менее распространены, но часто опасны. Они включают тромбоз глубоких вен (ТГВ) и преэклампсию. ТГВ более распространен при беременности, т.к. беременности сопутствует гиперкоагуляция; во время беременности женщина может быть менее подвижна. Преэклампсия является результатом вызванной беременностью гипертензии; тем не менее отеки наблюдаются не у всех женщин с преэклампсией. Обширная флегмона, которая, как правило, вызывает очаговое покраснение, может напоминать общий отек.

Острые

Отек

• Физиологический при беременности
• Преэклампсия

Тромботическое

• Тромбофлебит
• Тромбоз глубоких вен

Инфекционное/воспалительное

• Флегмона
• Дерматит
• Некротический фасциит

Травматическое

• Перелом
• Вывих
• Разрыв в суставе - выпот или гемартроз
• Разрыв связок
• Разрыв мышц
• Разрыв ахиллова сухожилия
• Разрыв кисты подколенной ямки - киста Бейкера
• Солнечный ожог
• Укус насекомого

Хронические

Врожденные лимфедемы

• Врожденная лимфедема I типа:
• болезнь Милроя
• проявляется после рождения
• первоначально может быть односторонней
• это все знают; составляет приблизительно 2-5% случаев
• Наследственная лимфедема II типа:
• лимфедема Мейджа - семейная ранняя лимфедема
• начинается в пубертатном периоде
• объясняет приблизительно 80% случаев
• Наследственная лимфедема III типа:
• наследственная поздняя лимфедема
• проявляется в 35 лет и позже
• объясняет 10-15% случаев

Приобретенная

• Травматическая:
• после лимфодиссекции
• после лучевой терапии
• Венозная:
• хроническая недостаточность
• обструкция вен
• синдром после тромбоза глубоких вен
• опухоль таза, затрудняющая венозный опок
• Сердечные
• Застойная сердечная недостаточность
• Выпот в полости перикарда
• Поражение клапанов:
• регургитация/стеноз трехстворчатого клапана
• стеноз легочной артерии

Низкий уровень альбумина в сыворотке

• Синтез:
• плохое питание
• цирроз
• энтеропатия
• мальабсорбция
• Потеря:
• нефротический синдром

Лекарственные препараты

• Блокаторы кальциевых каналов: амлодипин
• дилтиазем
• фелодипин
• нифедипин
• Стероиды
• Ингибиторы моноаминооксидазы
• фенелзин
• Трициклические антидепрессанты:
• амитриптилин
• дезипрамин
• нортриптилин

Физиология

Тканевые капилляры имеют поры и водопроницаемы. В нормальном состоянии происходит обмен жидкости между капиллярами и интерстициальным пространством. Скорость потока определяет фильтрация жидкости и гидравлическое давление в капиллярах. Во время этого процесса действуют разные силы, и их дисбаланс приводит к отеку.

Гидравлическое давление перемещает жидкость через стенку капилляров в направлении интерстициальных тканей. Гидравлической силе в капиллярах противостоит давление интерстициальной жидкости и осмотическое давление капиллярной жидкости. В нормальных условиях ток жидкости направлен в сторону интерстициальной ткани.

Обследование при отеках ног при беременности

Обследование направлено на исключение ТГВ и преэклампсии. Физиологический отек является диагнозом исключения.

Анамнез . История настоящего заболевания должна включать информацию о появлении и длительности симптомов, усугубляющих и облегчающих симптомы факторов, а также о факторах риска развития ТГВ и преэклампсии.

Факторы риска развития ТГВ включают:

• венозную недостаточность,
• травмы,
• повышенную свертываемость крови,
• тромботические нарушения,
• курение сигарет,
• отсутствие подвижности,

Факторы риска развития преэкпампсии включают:

• хроническую гипертензию,
• наличие преэклампсии в личном или семейном анамнезе,
• возраст <17 или >35,
• первую беременность,
• многоплодную беременность,
• диабет,
• сосудистые нарушения,
• пузырный занос,
• аномальные результаты скрининга сыворотки крови матери.

Обзор симптомов должен выявить симптомы возможных причин, включая тошноту и рвоту, боль в животе и желтуху (преэклампсия); боль, красноту или ощущение жара на одной из конечностей (ТГВ или воспаление клетчатки); одышку (отек легких или преэклампсия); внезапное увеличение массы тела или отек лица и рук (преэклампсия); головную боль, спутанность сознания, изменение психического состояния, нарушения зрения, судороги (преэклампсия).

Анамнез должен включать информацию о ТГВ, легочной эмболии, преэклампсии и гипертензии.

Физикальное исследование . Исследование начинается с оценки основных физиологических показателей, в частности АД.

Области отеков осматривают для определения их распространенности (двусторонний и симметричный либо односторонний отек), наличия красноты, повышения температуры и болезненности.

Общее обследование сосредоточено на тех системах организма, связанные с которыми симптомы могут указывать на преэклампсию. Проверка зрения включает исследование полей зрения для выявления дефицита.

Исследование сердечно-сосудистой системы включает аускультацию сердца и легких для обнаружения признаков гиперволемии (слышен сердечный тон или тахипноэ, хрипы) и выявление возможного набухания шейных вен. Следует провести пальпацию живота для выявления болезненности, особенно в эпигастральной области и правом верхнем квадранте. В ходе неврологического исследования оценивают психическое состояние для выявления спутанности сознания и очаговой неврологической симптоматики.

Тревожные признаки . Наибольшее опасение вызывают следующие проявления:

• АД >140/90 мм рт. ст.;
• одностороннее покраснение, болезненность и локальное повышение температуры ноги или лодыжки, иногда в сочетании с лихорадкой;
• гипертензия и любые системные симптомы или признаки, особенно изменение психического состояния.

Интерпретация выявленных признаков . Хотя отеки при беременности распространены, следует исключить наиболее опасные вероятные причины (преэклампсию и ТГВ):

• Если АД >140/90 мм рт. ст., следует рассмотреть возможность преэклампсии.
• Если отек наблюдается только на одной ноге, особенно при наличии раздражения, красноты и болезненности, можно предположить наличие ТГВ или воспаление клетчатки.
• Двусторонний отек ног является физиологическим или связан с преэклампсией.

Клинические проявления помогают предположить причину. Дополнительные проявления могут указывать на преэклампсию.

Обследование . При подозрении на преэклампсию следует измерить содержание белка в моче; гипертензия в сочетании с протеинурией указывают на преэклампсию. Стандартным средством для этого является тест-полоска, но если диагноз неясен, следует измерить содержание белка в моче через 24 часа. Многие лаборатории выполняют определение уровня белка в моче намного быстрее, путем вычисления соотношения белка и креатина.

При подозрении на ТГВ выполняется дуплексная ультрасонография нижних конечностей.

Исследование беременной с опуханием ног начинается со сбора анамнеза. Некоторые полезные вопросы перечислены ниже.

• Внезапно ли возникла припухлость?
• Было ли такое до беременности, а сейчас ухудшилось?
• Процесс одно- или двусторонний?
• Имеются ли сопутствующие отеки лица и рук?
• Была ли травма в анамнезе? Большинство людей вспомнит эпизод, при котором изменение объема нижних конечностей началось сразу или немедленно после травмы.
• Имеется ли какая-либо локальная боль?
• Какие лекарственные препараты принимает?

Специальные вопросы направлены на три вышеупомянутые причины отека. Например, вопросы для выяснения повышения гидростатического давления содержат информацию о варикозных венах, любой анамнез, характерный для тромбоза глубоких вен или недавней инфузии большого объема жидкости. Уменьшение осмотического давления плазмы характерно для любого заболевания, сопровождающего снижение синтеза белков плазмы или повышенную потерю белка через почки или кожу.

Обследование следует выполнять при хорошем освещении, обе ноги пациентки должны находиться на одном уровне. В идеале пациентку необходимо осматривать в положении лежа, обследовать живот и пах. Производят анализ мочи на протеинурию и измеряют АД. Измерение окружности ноги должно быть стандартизированным. Один из методов состоит в измерении окружности ноги на 10 см ниже бугристости большеберцовой кости. Клинически значимо увеличение обхвата более чем на 3 см. При тромбозе глубоких вен выражена болезненность при пальпации в проекции глубоких вен. Однако классические признаки в виде повышения температуры кожи и увеличения венозных коллатералей могут отсутствовать.

Острый односторонний отек ноги с болью или без нее в отсутствие видимой местной причины, такой как флегмона, должно расцениваться как тромбоз глубоких вен, пока не будет доказано обратное. При беременности использование теста на D-димеры для диагностики тромбоза глубоких вен клинически ненадежно, хотя его продолжают использовать в роддомах в качестве скринингового теста перед применением более достоверных методов визуализации. Методы выбора - ультразвуковое сканирование нижних конечностей с дуплексными допплеровскими исследованиями или флебография с соответствующей защитой живота матери от рентгеновских лучей. Несмотря на это, существует одна потенциальная ловушка - отрицательный результат допплеровских исследований, выполненных при раннем обращении за медицинской помощью. В таких случаях, если исключены все возможные другие причины одностороннего опухания ноги, нужно пригласить женщину на повторное сканирование через 2-3 сут.

Диагноз

Двустороннему отеку нижних конечностей при беременности предшествуют гипертензии и протеинурии - результат преэклампсии, поэтому у женщин со значительными отеками необходима осторожность. Таких пациенток необходимо периодически обследовать с измерением АД и выполнением анализа мочи.

В отличие от отека вследствие преэклампсии, односторонний отек ноги - экстренная патология. Приблизительно у одной из четырех женщин с нелеченным тромбозом глубоких вен возникает эмболия легочной артерии, после которой каждая седьмая женщина умирает.

Риск тромбоза глубоких вен еще более возрастает при оперативных родах влагалищным или абдоминальным путем. Все это отражает изменения факторов триады Вирхова и увеличивает риск тромбоза глубоких вен (триада Вирхова - повреждение сосудистой стенки, стаз и изменения свертываемости крови).

При беременности тромбоз глубоких вен левосторонний - в 4/5 случаев, или офеморальный - в 7/10 случаев.

Подозрение на тромбоз глубоких вен в одном из двух случаев не подтверждают. После установления диагноза необходимо лечение антикоагулянтами согласно местным стандартам.

Дополнительные факторы, увеличивающие риск тромбоза глубоких вен во время беременности

• Анамнез тромбоза глубоких вен Семейный анамнез тромбоза глубоких вен
• Тромбофилия
• Возраст матери старше 40 лет
• Большое число родов
• Ожирение
• Варикозные вены
• Неподвижность
• Сердечная недостаточность
• Сепсис
• Обезвоживание
• Путешествие на дальнее расстояние самолетом или поездом
• Серповидноклеточная болезнь
• Курение в анамнезе

Лечение отека ног при беременности

Проводят лечение конкретных состояний. Физиологический отек может быть уменьшен периодическим нахождением в положении на левом боку (что смещает матку с полой нижней вены), периодическим поднятием нижних конечностей и ношением эластичных компрессионных чулок.

Профилактика отеков на 23 неделе беременности

• Два-три раза в день лежите по 15 минут с высоко поднятыми ногами.
• По возможности избегайте долго стоять или сидеть на одном месте.
• Регулярно совершайте прогулки, старайтесь больше двигаться.
• Не носите тесную одежду/узкие туфли.
• Следите за тем, чтобы каждый день выпивать не менее 2,5 л жидкости.
• Не пейте на свой страх и риск мочегонный чай, это может привести к нежелательному сокращению объема крови.
• Откажитесь от всяких разгрузок вроде рисового дня. В противном случае вам грозит дефицит минеральных веществ.
• Не исключайте соль из своего рациона.
• Дополнительную поддержку в борьбе против отеков может оказать ежедневная теплая ванна с морской солью или назначенный врачом лимфодренаж.

Отеки при беременности на поздних сроках - распространенное явление. Последние месяцы вынашивания плода считаются наиболее тяжелыми для женщины: увеличивается масса тела, растущий малыш требует места в животе, поэтому может наблюдаться сдавливание некоторых нервов и кровеносных сосудов, а также кишечника.

Сама по себе пастозность конечностей не несет в себе угрозы, но тогда почему врачи так боятся ее появления и внимательно следят за состоянием беременной? Дело в том, что отеки могут быть одним из признаков – токсикоза на позднем сроке, который несет угрозу жизни и матери, и ребенка.

Отеки на лице

Чем меньше времени остается до рождения младенца, тем чаще у женщин возникает отечность лица, особенно в утренние часы. Изначально появляется припухлость век, в более тяжелых случаях – изменяется контур лица.

Нередко будущие мамы жалуются на без явных на то причин. Это происходит из-за того, что жидкость задерживается в тканях, сосуды носовых раковин расширяются, что затрудняет прохождение воздуха.

Для матери такое состояние практически неопасно, однако лучше обратиться за лечением к врачу, так как это способно вызвать нарушения поступления кислорода к ребенку, что негативно отражается на его развитии.

Отеки ног

В первую очередь возникают отеки ног при беременности. Особенно ярко выраженная пастозность возникает в вечернее время, так как жидкость скапливается в организме и под действием силы тяжести опускается в нижние конечности.

При нахождении в горизонтальном положении вода вновь равномерно распределяется по телу, поэтому на утро женщина просыпается без сильных признаков пастозности. Если так случается, то поводов для беспокойства нет – это нормальное состояние для будущей мамы.

Когда отеки ног присутствуют при беременности на поздних сроках постоянно, то это может свидетельствовать о нарушениях в работе всего организма. В таком случае требуется обязательная консультация терапевта.

При интенсивном нарастании припухлости, если отекают ноги, руки, спина, живот и лицо при беременности на поздних сроках, женщина нуждается в срочной госпитализации, так как это один из первых симптомов гестоза.

Отеки пальцев рук

Особенно часто беспокоят женщин отеки кистей и пальцев рук при беременности на поздних сроках. Возникает легкое покалывание и онемение, становится сложно плотно сжимать ладонь, а кольца невозможно снять – они впиваются в пальцы.

Если отечны только руки, при этом пастозность нигде больше не определяется, то это может быть индивидуальной особенностью либо отпечатком профессии. При монотонной работе за компьютером, во время вышивания или вязания кисти находятся в малоподвижном состоянии, что и вызывает их припухлость.

Если же отекают сначала ноги, потом руки, и женщина замечает, что отеки поднимаются все выше при беременности на поздних сроках, об этом необходимо незамедлительно сообщить гинекологу.

Скрытые отеки

Во время вынашивания ребенка врач проводит постоянный мониторинг прибавки веса не только для того, чтобы отследить, сколько лишних килограммов набрала беременная. Резкий скачок массы тела может указывать на скопление воды во внутренних органах.

Наибольшую опасность несут именно скрытые отеки при беременности, появляющиеся на поздних сроках: женщина может даже не подозревать о том, что у нее скапливается излишняя жидкость.

Выявить скрытую отечность можно и самостоятельно. Для этого необходимо сравнить количество потребляемой и выделяемой жидкости. Если выводится менее 75% выпитой воды, это говорит о том, что она накапливается в тканях.

Когда необходимо обратиться к врачу?

При появлении припухлости на ногах необходимо сообщить об этом своему гинекологу на плановом осмотре. Если же вы замечаете, что отеки усиливаются и нарастают, следует безотлагательно посетить врача. В период беременности излишняя бдительность идет только на пользу и матери, и малышу.

К какому врачу обратиться?

При скоплении жидкости в тканях у беременных требуется осмотр терапевта. Если он не может самостоятельно выявить причину такого состояния, то доктор назначает консультации у специалистов узкого профиля (флеболога, эндокринолога, уролога).

Обследование

Наружные отеки конечностей на поздних сроках беременности определить довольно просто, к тому же они менее опасны, чем скрытые. Пастозность мягких тканей определяется надавливанием на кожу – если остается вмятина, которая некоторое время сохраняется, это указывает на скопление жидкости.

При подозрении на скрытые отеки обязательно проводится анализ на содержание белка в моче, а также мониторинг артериального давления, контролируется суточный диурез.

Лечение

Перед тем как попытаться самостоятельно снять отеки на поздних сроках беременности, необходимо обратиться к доктору для установления причины такого состояния.

Медикаментозное

Лекарственную терапию может назначать только врач по показаниям.

Для снижения отечности конечностей обычно рекомендуют следующие препараты:

• Канефрон. Лекарственное средство, состоящее из фитокомпонентов - экстракта розмарина и любистока. Оказывает противовоспалительное, мочегонное и антисептическое воздействие.
• Эуфиллин. Обладает мочегонным эффектом. Недопустимо использовать при болезнях сердца и пониженном давлении.
• Фитолизин. Фитопрепарат, позволяющий справиться с маловыраженными отеками.
• Липоевая кислота и витамин Е. Данный комплекс улучшает состояние беременной женщины, восстанавливает нарушения плацентарного кровотока, предотвращает возникновение скрытых отеков.

Народная медицина

Для устранения отеков, возникающих при беременности на поздних сроках, можно не только придерживаться бессолевой диеты, но и делать расслабляющие ванночки для ног, после которых следует расположиться так, чтобы ноги находились на возвышении. Облегчить состояние поможет массаж ног с использованием кубиков льда. Эффективны мочегонные отвары (толокнянка, полевой хвощ, почечный сбор), клюквенный и брусничный морсы.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность появления отеков во время беременности на поздних сроках, необходимо следовать простым правилам:

• вести активный образ жизни;
• правильно питаться и ограничивать употребление соли;
• пить достаточно воды;
• чередовать периоды активности и отдыха;
• избегать перегревания.

Припухлости рук и ног в период вынашивания ребенка доставляют немалый дискомфорт. Во время возникновения отеков при беременности на поздних сроках следует не откладывать визит к врачу, так как их своевременное лечение позволит не допустить развития гестоза.

Полезное видео об отеках при беременности

Мне нравится!